全科医生：预防肝炎需注意卫生，不吸烟不喝酒

帝力，2024年7月30日（塔托利）—圭多·瓦拉达雷斯国家医院（HNGV，葡语缩写）内科全科医生迪奥内亚·贝内维德斯·蒙泰罗呼吁大家注意健康，并持续践行良好习惯，如个人卫生、不吸烟、不饮酒及其他预防措施，以预防肝炎。

“预防就是时刻注意自身健康。对于一般肝炎，首先要处理好污水排放，避免家中和供水系统污染，保持水源清洁。其次，注意卫生设施，如洗手、洗澡场所等。对于患有乙肝的母亲，应到医院分娩，以便婴儿在出生后24小时内接种乙肝疫苗，并继续后续接种。”她在塔托利通讯社法罗尔演播室参加题为“认识肝炎及其预防的重要性”的独家访谈节目时于2024年7月29日周一表示。

其他预防措施包括安全性行为并使用安全套，不吸烟，不饮酒，不随意购买无医生处方的药物。

她向肝炎患者传达信息：不要饮酒和吸烟，避免不明益处的传统药物，不随意购买无处方药物，同时保持健康饮食。

她要求肝炎患者坚持在正规医疗机构接受治疗，遵从医嘱。

“这需要家人的持续支持，给予他们力量，使他们坚持服药并进行强化治疗。”她鼓励道。

这位HNGV内科全科医生解释说，“肝炎”一词指的是肝脏炎症，分为急性和慢性，可由病毒引起，也可由非病毒因素（如饮酒和使用某些损害肝脏的药物）引起。

她解释道，病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎。

她表示，对于甲型和戊型肝炎病毒，这两种病毒通过感染者的排泄物污染水源或食物传播。如果患者没有患病，但饮用了被甲型肝炎患者污染的水或食用了被污染的食物，也可能感染。

另一种情况是个人卫生差，因为一些简单的事情，比如洗手，在准备食物前后或使用卫生间后忘记洗手。

“症状相似，因为都是由病毒引起，症状可能包括发热、全身疼痛、食欲减退、恶心呕吐、腹痛、皮肤发黄、腹泻和体重减轻。”她说。

甲型肝炎属于急性范畴，感染后约14至24天出现症状，但很多时候感染者并不出现上述症状，因此常常可以自行康复，即身体自身能解决问题。

她表示，甲型肝炎很少出现重症，戊型肝炎也是如此，因此没有特殊治疗。

同时，她解释道，乙型肝炎是肝脏病毒性炎症，传播途径包括母婴传播、无保护性行为传播，以及共用针头（用于纹身或注射毒品）传播。

“乙肝，我们称其为慢性感染，因为如果婴儿从母亲那里出生，我们总是告诉孕妇，如果她（母亲）患有乙肝，应在医疗机构分娩。因为我们的孩子如果在出生后至12个月期间接种三次疫苗，这就是一种预防。”她说。

另一种预防措施是，如果孕妇在产前检查中发现感染了乙肝，她可以在妊娠第三个月开始服用抗病毒药物，以减少体内病毒量，从而避免传播给婴儿。

目前HNGV使用的抗病毒药物是替诺福韦（tenofevir），HNGV有实验室可以进行血液检测（乙肝血清学检测）。

她解释说，丙型肝炎与乙肝类似，也是由丙型肝炎病毒引起的肝脏炎症，传播途径与乙肝相同。

“而丁型肝炎只出现在乙肝患者身上。其传播方式和预防措施与乙肝相同。”她说。

她说，根据工作经验，HNGV接收最多的是乙肝患者，尤其是在内科病房、住院部和门诊部。

对于乙肝患者，如果得不到良好治疗，可能导致肝硬化甚至肝癌。

“当一个人感染了乙肝，病毒不会自行离开身体，会一直存在。我们能做的是，如果坚持服用现有的抗病毒药物，这些药物可以抑制病毒复制，从而降低病毒载量，减少我们提到的并发症。”她说。

自2017年以来，在HNGV登记并接受抗病毒治疗的乙肝患者已超过150人。

作为医生，她说在诊疗中遇到的挑战是，对这种疾病的宣传和普及不足，因此患者往往在出现并发症后才来就诊。

虽然政府支持抗病毒药物，但药物并未纳入基本药物清单，因为宣传不足且尚未覆盖全国，因此这些抗病毒药物目前只有HNGV的专科医生才能提供。

而且，政府采购药品时需要申请，但该药尚未被列为重要药物，因此患者不得不从各市县和乡镇到帝力来取药并定期治疗，因为其他地方还没有这种药。

目前，HNGV可以进行乙肝血清学检测，结果出来后还可进行其他研究检测，但在乡镇和卫生中心时有时无，因此检测非常必要。

目前，她说HNGV的肝炎治疗得到了澳大利亚的支持，用于制定诊断和治疗指南，并提供了FibroScan和内镜设备。

同时，世界卫生组织（OMS）自2020年7月28日起设立了世界肝炎日，旨在向全球社区宣传、普及和提升对该疾病的认识。

2024年世界肝炎日的主题是“行动的时间”（It's Time For Action）。

根据世界卫生组织2022年的报告，全球有3.04亿人患有慢性乙肝和丙肝，2022年出生后24小时内接种乙肝疫苗的婴儿比例为45%。

此外，报告称，2022年有130万人死于慢性乙肝和丙肝。

记者：内尔森·德索萨

编辑：坎西奥·希梅内斯