尽管法律禁止在封闭公共场所吸烟,并强制要求张贴适当的标识,但这种做法在东帝汶仍然普遍存在。在世界无烟日,现实揭示了执法不力以及机构对影响到最年轻一代的公共卫生危机漠不关心。
即将到来的5月31日世界无烟日,提供了一个反思现行立法遵守情况以及国家在保护公共卫生方面责任的机会。由世界卫生组织发起,这一天旨在提醒人们注意烟草消费和接触二手烟的风险,尤其是在儿童、青少年和弱势群体中。
尽管东帝汶立法明确禁止在封闭公共场所吸烟,并要求张贴适当的标识,但这些规定仍然被系统性地忽视,反映出执法不力。
最近记录了一个例子:一名小巴司机在服务期间吸烟,危及乘客的健康和安全。
根据国家烟草控制条例第5条和第7条,严禁在教育机构、医疗中心、公共交通工具、工作场所和其他封闭公共设施等场所吸烟。立法还要求这些场所根据卫生部规定的标准,展示清晰可见的禁烟标志。
然而,在实践中,这些规定很少得到遵守。绝大多数被要求张贴标识的场所并未这样做,而当局在面对公开违法行为时也未采取行动。结果,民众对现行立法仍然漠不关心。除了禁烟场所,该制度还规定设立国家烟草控制委员会,旨在支持在东帝汶开展禁烟运动。
路易斯·弗朗西斯科(Luís Francisco)和巴尔塔扎尔·达席尔瓦(Baltazar da Silva)在青少年时期受朋友影响开始吸烟,并承认了解相关风险。路易斯表示,他避免在小巴、学校和医疗中心吸烟,但在与朋友在一起时,他仍然会在其他公共场所吸烟。
“当我独自一人时,我不吸烟。我也不知道香烟的烟雾会伤害我周围的人,”他说。
巴尔塔扎尔则表示,他经常在公共场所吸烟,并承认知道17岁之前禁止吸烟,但他从未受到过训斥。“我知道二手烟吸烟者也会受到影响,但我仍然在其他人附近吸烟,”他坦白道。他说他想戒烟,但觉得很难,因为他已经习惯了。
他们的证词反映了未成年人获取烟草的便利性以及缺乏有效的教育行动,这进一步强调了执行立法和开展宣传运动的紧迫性。
多位市民对二手烟表示不适,并指出在保护其权利方面存在严重缺陷。阿雷诺·路易斯·索阿雷斯(Areno Luís Soares)表示:“我不喜欢靠近吸烟者。那味道让我恶心。烟草只会损害健康。”他说他曾试图说服朋友戒烟,但听到了讽刺的回答:“你不会因为我的烟而死。”
妮娜·诺维塔(Nina Novita)讲述了在小巴内经常感到不适的情况。“我对那味道感到非常不舒服。政府应该更认真地对待这个问题,但他们似乎并不在意。”
露西亚·达席尔瓦(Lúcia da Silva)提到烟雾会引起她的呼吸困难。“当我靠近吸烟者时,我立刻感到呼吸急促。烟雾含有危险物质。”她讲述说她的丈夫是吸烟者,尽管他曾尝试在医疗帮助下戒烟,但总是复吸。“我请求他不要在家里吸烟,因为我们有一个小孩。”
这些证词表明人们对二手烟的危害意识日益增强,但也普遍感到被当局忽视。
执法不力,违法行为使民众面临烟草风险
东帝汶国家烟草控制联盟(ANCTTL)谴责该国禁烟立法执行不力,以及主管当局缺乏执法行动。
ANCTTL 主任桑乔·费尔南德斯(Sancho Fernandes)强调,现行法律已经提供了明确的框架:允许成年人吸烟,但明确禁止在封闭公共场所(包括公共交通工具)吸烟。
“主要问题是,尽管有法律存在,人们仍然在公共场所吸烟,尤其是在小巴内。负责当局尚未充分履行其监督和实施制裁的义务,”他表示。
桑乔·费尔南德斯表示,香烟烟雾直接影响非吸烟者,而在家中吸烟本质上难以控制。因此,他认为提高意识和公民教育对于保护家庭和整个社区的健康至关重要。
ANCTTL 目前正在开展四个优先项目,重点是监督当局的执法情况,并对公共场所禁烟运动的有效性进行研究。根据该组织最近的一项研究,在评估的26个公共场所中,只有医疗中心正确遵守了法律并展示了适当的标识。研究结果已提交给卫生部和其他机构,但截至目前,尚未采取具体措施来应对这一情况。
“我们继续在公共场所和通过媒体开展宣传活动,宣传烟草对吸烟者和非吸烟者的有害影响。然而,我们尚未获得关于公众对烟草危害认知水平的详细量化数据,”他补充道。
通过实地观察,ANCTTL 得出结论,在禁烟场所吸烟的现象仍然普遍存在,并且法律规定的制裁几乎没有得到执行。
根据世界卫生组织(WHO)的数据,烟草每年导致超过八百万人死亡。其中,超过七百万人死于直接吸烟,而约一百三十万人是二手烟的受害者。
世卫组织警告说,所有形式的烟草消费都是有害的,并且不存在任何安全的烟雾暴露水平,无论是香烟、雪茄还是烟斗。“环境烟草烟雾(二手烟)仍然是一个致命的威胁,”该组织强调。“每年,超过一百万人死于烟雾暴露,即使他们不是吸烟者。即使是短暂的暴露,也可能造成严重损害。”
研究表明,允许吸烟环境中的空气质量可能比交通繁忙的街道或大型火灾期间更差。接触烟雾与心血管疾病、多种癌症、呼吸系统问题和其他病症有关。
对婴儿和儿童的影响更为严重。怀孕期间或出生后最初几个月接触烟雾会增加早产、出生体重过低的风险,并使婴儿猝死综合症(SMSI)的可能性增加一倍。
世卫组织强调,保护公众免受二手烟危害的唯一有效方法是完全禁止在所有封闭公共场所吸烟,包括工作场所、餐馆、酒吧和公共交通工具。
世界卫生组织(WHO)《烟草控制框架公约》(WHO FCTC)第8条的指导方针旨在帮助各国实施全面的无烟环境政策。证据表明,这些法律不会损害经济,并在多个国家获得广泛的公众支持。
根据世界卫生组织(WHO)于2019年进行的《全球青少年烟草调查》(GYTS),约有37%的东帝汶青少年吸烟。这些数据使东帝汶在东南亚国家中青少年烟草消费流行率位居第三。研究显示,每十名13至15岁的学生中,就有四名有吸烟习惯——这对公共卫生来说是一个令人担忧的信号。
根据《烟草地图集》(The Tobacco Atlas),一个由Vital Strategies和约翰霍普金斯大学Tobacconomics合作开发的平台,东帝汶的烟草消费水平仍然很高,对公共卫生造成严重影响。
2022年的数据显示,约有30.8%的东帝汶成年人口是吸烟者。在年轻人中,情况也令人担忧:22.9%的青少年消费烟草产品。
吸烟的影响远远超出了个人行为——据估计,该国所有死亡人数中有10.5%直接与烟草消费有关,这对国家医疗系统构成了沉重负担。
《烟草地图集》是一个免费的在线平台,评估全球烟草流行病的规模和后果,并提供基于科学证据的解决方案,以支持各国实施有效的烟草控制政策。
《Diligente》联系了卫生部,以了解禁烟立法执行不力的情况,并询问在公共场所打击烟草消费方面有哪些措施。截至本报道发布时,尚未收到任何回复。
在东帝汶,禁止在封闭公共场所吸烟的法律确实存在,但仍然被广泛忽视。缺乏有效的监督、标识不足以及烟草消费的社会常态化(即使在未成年人中),都导致了与国际烟草控制努力背道而驰的现实。公民的证词、ANCTTL的研究和世卫组织的数据都表明了对公共健康的风险,特别是通过接触二手烟。随着5月31日世界无烟日的到来,确保东帝汶无烟环境的挑战仍未实现。