
帝力,2026年2月3日(塔托利)—卫生部长埃利亚·多斯雷斯·阿马拉尔表示,尼帕病毒新疫情正在印度和孟加拉国蔓延,卫生部目前正在筹备,将在边境、港口和机场地区设立预防委员会以监测尼帕病毒。
“尼帕病毒不是新疾病,它一直存在于孟加拉国、尼泊尔和印度等地区,因此我们已开始筹备,在边境、机场和港口地区设立委员会。我们准备的所有措施将及时向公众通报,”卫生部长埃利亚在参加贝科拉体育训练中心启用仪式时对记者说。
她表示,短期内将设立疫情或预防委员会,明确可采取的行动,相关团队将向公众通报。
根据世界卫生组织区域办事处1月29日在媒体上发布的消息,尼帕病毒是一种源于动物的病毒,但也可传染给人类。
感染者可能出现发热、神经系统症状(如头痛或意识混乱)和/或呼吸系统症状(如呼吸困难或咳嗽)。
尼帕病毒感染病例最早于1998年报告,此后在孟加拉国、印度、马来西亚、菲律宾和新加坡均有报告。病例死亡率估计在40%至75%之间。
狐蝠科果蝠是尼帕病毒的自然宿主。尼帕病毒通常通过蝙蝠和其他受感染动物传播给人类,也可在人与人之间直接传播。
目前尚无针对尼帕病毒的特效治疗或疫苗,但多种候选产品正在开发中。及时的强化支持治疗可提高生存率。
概述
尼帕病毒是一种人畜共患病毒,通常由动物传播给人类,但也可通过受污染的食物或人际直接传播。
尼帕病毒于1998年首次在马来西亚养猪户疫情中被发现。1999年,新加坡因从马来西亚进口病猪报告了疫情。
自1999年以来,马来西亚或新加坡未报告新疫情。2001年,印度和孟加拉国检测到尼帕病毒感染疫情。在孟加拉国,几乎每年都有疫情报告。在印度,该国多个地区周期性出现疫情,最近一次发生在2026年。
2014年,菲律宾报告过一次疫情,此后无新病例。
传播
狐蝠科果蝠被认为是尼帕病毒的自然宿主,分布于亚洲多个地区和澳大利亚。非洲狐蝠属(Eidolon)果蝠已被发现存在针对尼帕病毒和亨德拉病毒的抗体,表明这些病毒可能也存在于非洲狐蝠科果蝠的地理分布区。
尼帕病毒感染似乎不会引起果蝇疾病。
病毒传播给人类可能通过直接接触受感染动物(如蝙蝠、猪或马),以及食用受感染蝙蝠污染的水果或果汁等产品。该病毒还可在猪等家养动物中引起严重疾病。
尼帕病毒也可在人与人之间传播。这在医疗环境、家庭以及照顾患者的护理人员中已有报告,主要通过密切接触。在医疗设施中,在拥挤、通风不良且感染预防控制措施(如使用个人防护装备、清洁消毒和手卫生)不足的医院环境中,传播风险会增加。
体征和症状
潜伏期(从感染到出现症状的时间)为3至14天。在极少数情况下,曾报告长达45天的潜伏期。
部分人感染尼帕病毒可能无症状。但多数人会出现发热、神经系统症状(如头痛或意识混乱)和/或呼吸系统症状(如呼吸困难或咳嗽)。其他器官也可能受影响。其他常见症状包括发热、疲劳、嗜睡、头晕、呕吐和腹泻。
严重疾病可能发生在某些患者身上,但主要与出现神经系统症状的患者相关,病情可进展为脑水肿(脑炎)并常导致死亡。在此期间,细致的支持治疗和监测至关重要。
大多数幸存者能完全康复,但约有五分之一(1/5)的康复者报告有长期神经系统后遗症。
诊断
尼帕病毒难以与其他传染病、脑炎或肺炎的其他原因区分,在没有实验室检测的情况下。主要诊断检测是实时聚合酶链反应(RT-PCR),检测呼吸道样本、血液或脑脊液(腰椎穿刺)。也可使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血液抗体。
从患者采集的样本存在生物安全风险。对未灭活样本的实验室检测必须在最高生物安全条件下进行。
从疑似感染尼帕病毒的人和动物身上采集的样本,必须由经过培训的人员在设备齐全的实验室中处理。
治疗
虽然目前没有针对尼帕的特效治疗,但早期诊断可促进及时的支持治疗。对于所有严重病毒感染,高质量的支持性医疗护理可预防死亡,包括:识别任何并发症(脑水肿、肺炎、其他器官损伤);根据患者其他健康状况个性化治疗,必要时提供氧气治疗。
记者:费利西达德·希梅内斯
编辑:坎西奥·希梅内斯
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