健康专家、民间组织以及人权与司法监察员批评国家艾滋病防治研究所(INCSIDA)推广的艾滋病毒(HIV)预防宣传,指其侧重道德信息而非基于科学证据的内容。卫生部表示对这些倡议没有异议。
国家艾滋病防治研究所(INCSIDA)所长丹尼尔·马尔萨尔(Daniel Marçal)在科瓦利马(Covalima)进行的一次宣传活动中再次引发争议,他主张预防艾滋病毒(HIV)应遵循上帝的教导、婚前禁欲以及慎重选择性伴侣。
这些言论伴随着宣传材料的发布,而这些材料省略了国际卫生机构推荐的主要预防措施,如使用安全套、定期检测以及抗逆转录病毒治疗的重要性。
争议出现于几个月前,马尔萨尔公开支持在未获知情同意的情况下进行艾滋病毒检测,此做法被视为违背世界卫生组织的原则。
在接受《Diligente》采访时,马尔萨尔解释说宣传材料中使用的“自由性行为”(”sexo livre”)源自印尼语的 free sex 或 seks bebas,指的是与多名伴侣且频繁更换伴侣的性行为,且没有长期伴侣关系。
在他看来,这类行为显著增加了艾滋病毒的传播风险,因此该信息被放在宣传海报上,同时还提醒了不安全纹身的危害。
负责人承认其他人可能会把该词解读为性教育或个人性权利,但强调这并非宣传的本意。
当被问及“自由性行为”是否属于医学或科学概念时,INCSIDA 所长回答说这是一种简明易懂的表述,便于公众理解。他说:“我们不从医学概念出发,因为‘自由性行为’对大众来说很直白。我认为自由性行为是道德堕落的问题。”
面对使用“安全性行为”概念的建议,马尔萨尔认为两者不同。他说:“如果我们使用‘安全性行为’,人们可能会误以为只要使用安全套就可以,即使他们仍然进行自由性行为。但这并不是我们的意图……他承认情况‘令人担忧,可能构成权力滥用’。
虽然他承认由于资源限制未能深入跟进此事,但保证已记录并将继续监测。“我们希望类似情况不再发生,”他声明。
关于使用“自由性行为”一词,维尔吉尔·古特雷斯(Virgílio Guterres)辩称,INCSIDA 的职责不是干涉公民私生活,而是推动教育和宣传。“公共政策应侧重教育和宣传,而不是禁止或道德审判,”他说。
监察员认为,教会和宗教的道德导向应通过教育和意识提升传达,而非通过禁令式信息。
卫生部表示对宣传活动没有异议
尽管专家、民间社会和人权监察员提出批评,卫生部仍表示对INCSIDA的宣传及其信息没有异议。
卫生部政策、规划、合作与发展办公室总干事弗洛林多·平托·贡萨加(Florindo Pinto Gonzaga)认为,这些举措是提升社区健康意识、促进公众福祉的一部分。
“我们对所采用的主题没有异议。我们想强调,这属于提升社区健康与福祉的宣传工作,”他声明。
当被问及为何宣传材料未提及安全套使用时,负责人解释说“不同机构在国家艾滋病毒应对中承担互补职能”。
弗洛林多·平托·贡萨加指出,INCSIDA 的职责是协助卫生部向公众宣传风险行为。“我们继续在抗击该疾病中发挥作用,不仅提供医疗服务,还通过预防和教育干预,”他说。
该总干事补充说,艾滋病毒需要多部门合作,包括教育、宗教和社会行动。“艾滋病毒是一个整体性议题,不是单一机构的责任。因此,INCSIDA 有其独特的宣传方式,”他总结。
当前争议再次出现,距马尔萨尔公开支持在未获知情同意的情况下进行艾滋病毒检测仅数月,他当时声称此举有助于提升疾病检测率。
这些言论引发专家批评,并对是否遵守世界卫生组织所倡导的知情同意和保密原则产生疑问。